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岳阳市首例“淋巴血浆置换”在我院成功开展
发布人:master 发布日期:2020-03-25 阅读量:-

“感谢你们,没有你们就没有我们的今天。”回想妻子过去几个月经历的痛苦,段女士的丈夫不停向医护人员道谢。就在不久前,岳阳市二人民医院成功开展了全市首例淋巴血浆置换术,为深受疾病困扰,被宣判“死刑”的段女士带来了生的希望。

4个多月前,50岁的段女士突发疾病,无诱因地出现全身性皮疹,起初在别家医院被诊断为湿疹,药物治疗后并无起色。后来病情迅速进展,段女士逐渐出现了全身性的皮肤皱缩溃烂脱落,疼痛伴瘙痒,乏力、肌肉酸痛等症状。通过各项检查,段女士被确诊患有皮肌炎(抗MDA5抗体阳性)。为了治病,段女士一家奔波于全国多家医院求医问诊,先后接受了血浆置换、丙球冲击、激素抗炎、免疫抑制、抗感染等对症治疗。但治疗效果不明显,所在医院束手无策,段女士病情愈来愈重,痛苦异常,无奈只得回到岳阳休养。

回家后,段女士又出现了手指疼痛发绀,颜面部及眶周肿胀,全身皮肤溃烂,伴张口困难、持续发热,经120急诊送入岳阳市二医院救治。鉴于皮肌炎为自身免疫性疾病,且段女士为皮肌炎中愈后最差类型,药物治疗效果不佳,病人痛不欲生。于是风湿免疫科袁明霞主任当机立断,决定为患者再次进行血浆置换。经输血科主任蒯迪文、李嘉莉医生共同会诊,根据患者病情特点,决定在普通血浆置换的基础上为其施行淋巴血浆置换。

在医务科多方协调和风湿免疫科、ICU的大力支持下,我院输血科为段女士成功施行手术。第二天,段女士颜面部的水肿明显消退,口腔、颈前、后背部溃烂处的渗液显著减少,疼痛亦大幅度减轻。市二医院医护团队乘胜追击,于第四天为段女士成功施行了第二次淋巴血浆置换,并在术后结合激素,免疫抑制剂等药物进行治疗。通过医护人员的精心治疗护理,段女士的口腔溃烂完全愈合,全身皮肤均已结痂脱落,身体再无明显渗液疼痛。十几天前痛不欲生、万念俱灰的段女士,出院时已经重振精神、焕若新生!

据蒯迪文主任介绍,淋巴血浆置换是利用高精技术,在血浆置换基础上,选择性去除与疾病密切相关的免疫活性细胞,将免疫活性细胞去除和血浆置换两种治疗方法在同一操作过程中得以实现。该技术为中南大学湘雅医院李碧娟教授团队的创新技术,已列入2019年度“十大医学进展/成果”之一。我院李嘉莉医生在湘雅医院专门进修此项技术,现已能够成功运用。这标志着我院在自身免疫性疾病治疗方面取得长足进步,填补了岳阳市这一领域的空白,为重症肌无力、格林巴利综合症、血栓性血小板减少症性紫癜、溶血、系统性红斑狼疮等多种疾病的治疗提供了新的治疗手段。


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