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小小穿刺孔 连起生命线
发布人:master 发布日期:2020-06-11 阅读量:-

小小穿刺孔 连起生命线

——岳阳市二人民医院成功开展下腔静脉阻塞开通及支架植入术

 

2020年5月底,我院介入室成功为癌转移患者施行下腔静脉阻塞开通及支架植入术,这在岳阳地区尚属首例。

55岁的王女士由于突发呼吸困难,大量腹水,下肢持续肿胀来到岳阳市二人民医院肝胆外科求诊。考虑病人有子宫内膜癌病史,结合相关影像检查,肝胆外科主任谭兴国博士与介入室主任孔德顺基本确定患者是由于肿瘤复发肝脏及纵隔旁转移肿瘤并下腔静脉形成癌栓造成下腔静脉回流受阻,导致肝脏肿大腹水以及下肢进行性肿胀如果不马上解除下腔静脉的阻塞,病人危在旦夕

谭博士立即邀请医院影像中心、介入室、呼吸科、肿瘤科等科室进行多学科会诊。经讨论,大家一致认为先用介入方法解除下腔静脉的梗阻,为患者赢得生命的“时间差”,再针对转移性肿瘤进行进一步诊治。

下腔静脉经肝后方直接连通右心房在此位置进行阻塞开通和支架植入处处存在风险:如果癌栓一旦移动,很有可能会随血流进入肺部引起栓塞;如果测量有丝毫偏差,支架过长,将会造成心脏破裂及心包填塞面对困难和风险,孔德顺主任毫不畏惧,制定了详细的手术方案,带领介入团队开始了一场与死神的较量!

手术中,通过造影,介入团队准确了解癌栓的部位及狭窄的情况,精准测量狭窄部位的长度,凭借专业经验选择合适支架,反复推敲固定位置置放支架最后用球囊扩张在孔主任带领下,介入团队完美地闯过了重重难关,手术一气呵成瞬间,血流从下腔静脉奔涌到右心房,患者的生命通道被打通了手术历时仅1小时,术中患者生命体征平稳,没有出血全身上下只有1个针眼大的伤口。

 

术后第二天,患者的腹水和下肢肿胀明显消退。术后第五天,患者已无呼吸困难症状,能够下床自由活动感谢你们,让我们重新看到生的希望!现在,患者已经满怀信心地开始了对转移肿块的继续治疗。

 

据悉,市二医院介入室近年来加快学科建设步伐,积极开展对外交流,今年还成功开展了糖尿病足下肢动脉闭塞血管开通加支架植入术、颅内动脉瘤出血的弹簧圈栓塞术等多项新技术,给广大患者提供了疾病诊断和有效治疗的新途径


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